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  石家庄裕华血液病肿瘤门诊部 >> 慢性白血病 >> 慢性白血病早期症状有哪些?

慢性白血病早期症状有哪些?

来源:互联网 本站编辑:未知
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  一、症状体征:

  病人多系老年人,起病十分缓慢,往往无自觉症状,偶因实验室检查而确诊。

  1、症状:

  早期可有倦怠乏力、逐渐出现头晕,心悸气短,消瘦,低热,盗汗,皮肤紫癜,皮肤瘙痒,骨骼痛,常易感染,约10%病人可并发自身免疫性溶血性贫血。

  2、体征:

  ①淋巴结肿大,以颈部淋巴结肿大最常见,其次是腋窝、腹股沟和滑车淋巴结肿大,一般呈中等硬度,表面光滑,无压痛,表皮无红肿,无粘连。如纵隔淋巴结肿大,压迫支气管引起咳嗽,声音嘶哑或呼吸因难。CT扫描可发现腹膜后,肠系膜淋巴结肿大。

  ②肝脾肿大:肝脏轻度肿大,脾肿大约占72%,一般在肋下3~4crn,个别患者可平脐,肿大呈度不及慢性粒细胞白血病明显。

  ③皮肤损害:可出现皮肤增厚,结节,以致于全身性红皮病等。

  临床主要表现是以淋巴结肿大为主,常伴有肝脾肿大,贫血及出血等症状,少数患者还伴有皮肤损害。本病中老年人居多,偶见青年,男性多于女性。

  3.分类:

  根据慢性白血病的临床淋巴结肿大,肝脾肿大及乏力等特征,属中医“症瘕”、“积聚”、“瘰疬”、“虚劳“等范畴。

  慢性粒细胞白血病:白细胞升高明显(100×109~500×109/L),骨髓中以中晚幼粒细胞增生为主,中性粒细胞碱性磷酸酶减少或消失,有Ph’染色体阳性,脾肿大显着。

  慢性淋巴细胞白血病:白细胞增多,小淋巴细胞增多,白细胞计数大多在15~50×109/L,少数可超过100×109 /L。早期、小淋巴细胞占白细胞的65%~75%,晚期90%~98%,其形态与正常的小淋巴细胞难以区别。

  二、检查:

  可行血象检查。

  三、诊断:

  根据临床表现和相关检查,不难得出诊断。

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栗建华,本科学历,
自幼随父习医,20岁独立应诊、
精通中医各家学说、学术思想严 ...
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