设为湖南福彩网 | 加入收藏
0311-83026048 86021044
中医中药治疗血液病 电话0311-83026048
网站湖南福彩网门诊部概况 |  浅谈白血病治疗 | 医师简介 | 血液病常识 | 急性白血病 | 慢性白血病 | 骨髓增生异常综合症
再生障碍性贫血 | 真性红细胞增多症 | 原发性血小板增多 | 血小板减少性紫癜 | 联系我们 | 网站地图
  石家庄裕华血液病肿瘤门诊部 >> 原发性血小板增多 >> 原发性血小板增多症是由什么原因引起的?

原发性血小板增多症是由什么原因引起的?

来源:互联网 本站编辑:未知
----------------------------------------------------------------------

  (一)发病原因

  原发性血小板增多症是由单个异常多能干细胞克隆性增殖引起的疾病。致病巨核细胞数,平均巨核细胞数容量增多,血小板生或可达正常速率的15倍。

  病因不明,经G6PD同工酶检查证实本病也为多能干细胞的克隆性疾病,导致骨髓巨核细胞持续明显增殖,血小板生成增多,加上脾和肝储存血小板的释放,但血小板寿命大多正常。

  本病的出血机理由于血小板功能缺陷,粘附及聚集功能减退,血小板第三因子降低,5-羟色胺减少以及释放功能异常。部分病人尚有凝血机制不正常,毛细血管脆性增加。因血小板过多,活化的血小板产生血栓素,易引起血小板的聚集和释放反应,可微血管内形成血栓。晚期可有脾脏和其他脏器的髓外造血。

  (二)发病机制

  克隆本质的建立是因为在一个此病女性病例的红细胞系中发现葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)的一个同工酶,表现为G-6-PD两种类型“A”和“B”的杂合子。在另一个患者的红系和粒系祖细胞中也发现了同样的异常。本病主要表型表达在巨核-血小板系的原因不明,可能与异常克隆对巨核-血小板系的调节因子存在优势反应有关,也可能突变发生在分化主要倾向于巨核-血小板系的多能干细胞。组织学检查和巨核细胞体外培养表明,本病骨髓中巨核细胞祖细胞的异常扩增。患者骨髓和血液体外培养巨核细胞克隆形成单位(CFU-MEG)比正常人或继发性血小板增多症对照明显增多,可伴有CFU-MEG克隆大小的异常和核的核内复制,在无外源生长因子加入时也常有CFU-MEG的生长。少数病例也伴有粒-单核细胞集落形成单位和红细胞集落形成单位的增多。

  当巨核细胞数、平均巨核细胞容量均增高。血小板生成可达正常速率的15倍。血小板寿命通常正常,少数病例缩短可能系脾破坏血小板所致。血小板大量增多导致出血和血栓形成的机制并不肯定。一般认为血小板功能的异常是出血的主要原因,部分患者凝血因子减少可能为原因之一。血小板数量的显着增多导致高聚集性血栓形成。血小板内在缺陷表现为血小板内5-羟色胺降低、血小板黏附功能降低、ADP和肾上腺素诱导的血小板聚集功能降低等。本病巨核细胞增殖不仅在骨髓内,而且可累及骨髓外组织,肝、脾等组织内可出现巨核细胞系为主的增生灶。由于恶性程度较低,增长速度较慢,肝、脾常呈中等度肿大。至今未发现与此病有关的外部致病因素。

更多
上一篇:   没有了
下一篇:   原发性血小板增多症早期症状有哪些
  相关文章
医师简介

栗建华,本科学历,
自幼随父习医,20岁独立应诊、
精通中医各家学说、学术思想严 ...
点击进入 了解详情>>
电话:0311-83026048
邮箱:2462615671@qq.com

治疗简介  

版权所有:石家庄裕华血液病肿瘤门诊部 电话:0311-83026048 83021044
邮箱:2462615671@qq.com 地址:石家庄市桥西区长兴街28号北行50米路西
冀ICP备09047931号-4 冀医广[2016]第9-9-356号
网站信息仅供参考,不能作为诊断及医疗的依据,请遵照医生诊断
上海福彩网 淅江福彩网 江苏福彩网 湖南福彩网 辽宁福彩网 湖南福彩网 上海福彩网 上海福彩网 湖南福彩网 西藏福彩网